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Iniciativa Hogares Saludables: Nueva Zelanda

Iniciativa Hogares Saludables: Mejorar el bienestar y abordar las desigualdades sanitarias de los neozelandeses

2 de junio de 2023
Autor: Raquel Jesse

La Iniciativa Hogares Saludables (HHI)1 aprobada en 2016, garantiza que todos los neozelandeses tengan acceso a hogares cálidos, secos y sanos. La política pretende abordar los problemas de salud causados por la vivienda inadecuada, que afectan a las familias con menores ingresos, maoríes y del Pacífico, y a los niños pequeños.

Descripción más detallada de la política

El HHI es un programa que trabaja con familias y múltiples organismos gubernamentales para crear hogares más cálidos, secos y sanos. Una vez identificadas las familias que reúnen los requisitos (es decir, niños con riesgos para la salud, familias con bajos ingresos y personas embarazadas), se les ofrece la visita de un asesor de salud y vivienda para realizar una evaluación de la vivienda y completar un plan de acción individualizado. El asesor trabaja con las familias para llevar a cabo las intervenciones necesarias, como aislamiento, camas y ropa de cama, reparaciones, ventilación, fuentes de calefacción, ayuda con las facturas energéticas y alojamiento alternativo. Los asesores pueden hablar con el propietario para que haga mejoras, y pueden remitir a la familia a otros servicios. Para las familias que viven en viviendas sociales, el objetivo es evaluar y completar las intervenciones en un plazo de 90 días.

Aplicación

El HHI fue creado por el Ministerio de Sanidad(Te Whatu Ora) entre diciembre de 2013 y marzo de 20152 en respuesta a que Nueva Zelanda tenía una de las tasas más altas de fiebre reumática del mundo desarrollado.3 La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria que puede desarrollarse en los niños cuando la faringitis estreptocócica o la escarlatina no se tratan adecuadamente, lo que provoca daños permanentes en el corazón. Inicialmente, el HHI se dirigió a familias con bajos ingresos y niños con riesgo de fiebre reumática en 11 regiones de la Isla Norte.4

En 2016, la amplitud del programa se amplió para centrarse más ampliamente en proporcionar viviendas cálidas, secas y saludables a las personas embarazadas y a las familias con bajos ingresos con niños pequeños y a las que se sabe que tienen mala salud. En 2021, el gobierno anunció financiación adicional para ampliar el alcance y el impacto del programa a todo el país a partir del 1 de julio de 2022.

El programa goza de apoyo interinstitucional y colabora estrechamente con organismos gubernamentales como Kāinga Ora Homes and Communities, el Ministerio de Desarrollo Social, la Autoridad de Conservación de la Eficiencia Energética y, más recientemente, el Ministerio de Empresa, Innovación y Empleo, junto con el tercer sector, para mejorar el servicio a las familias.

Coste

Entre diciembre de 2013 y diciembre de 2021 se gastaron 55,6 millones de NZD (aproximadamente 36,5 millones de USD) en el HHI, la mayoría de los cuales se destinaron a dotar de personal al programa.5 El gobierno ha invertido otros 30 millones de NZD (aproximadamente 19,3 millones de USD) para ampliar la iniciativa a escala nacional.6 La cantidad gastada difiere de un hogar a otro en función de sus necesidades.

Evaluación

El HHI ha conseguido llegar a su población objetivo y proporcionar beneficios tangibles. Hasta octubre de 2022, se habían realizado más de 100.000 intervenciones, que habían ayudado a un total de 142.000 personas, el 86% de las cuales eran maoríes o habitantes del Pacífico.7

Las personas derivadas al HHI pasan menos tiempo en el hospital, tienen menos citas con el médico de cabecera y menos recetas. En cambio, los niños pasan más tiempo en la escuela y los adultos en el empleo. El HHI reduce la probabilidad de que la gente vaya al hospital en casi un 20% y, cuando la gente fue hospitalizada, estas hospitalizaciones fueron más breves y menos graves.8

Además de la mejora del bienestar de las familias, el IHH supone un excelente rendimiento de la inversión pública. El valor de los beneficios sociales del HHI supera por sí solo el coste del programa, con lo que la inversión se recupera en un año. Los datos también indican que los beneficios del programa son persistentes y se acumularán cada año, haciendo que la inversión merezca la pena.

Existen pruebas inequívocas de amplias mejoras en el bienestar y de que el IHH llega a las poblaciones maoríes y del Pacífico con bajos ingresos, promoviendo eficazmente la equidad en los resultados sanitarios y sociales. Los resultados positivos demostrados por la iniciativa han llevado a la decisión de extenderla a escala nacional.

Referencias

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